Encephalitis tick: hindi masyadong tamang pangalan, ngunit isang tunay na panganib

Ang encephalitis ay isang viral disease na maaaring magkaroon ng malalang kahihinatnan, kung minsan ay nakamamatay. Naililipat ito ng isang maliit na insekto na tinatawag na tik.

Posible bang makilala ang isang encephalitis tick mula sa iba?

Ang encephalitis ay isang sakit sa utak na nagdudulot ng pamamaga. Ito ay isang pangunahing (independiyente) na uri at nangyayari bilang resulta ng isang kagat ng tik.

Imposibleng matukoy kung ang isang insekto ay nahawaan ng encephalitis sa pamamagitan ng hitsura nito.Upang magawa ito, kailangang magsagawa ng partikular na pananaliksik.

Ang virus ay dinadala ng mga babae, lalaki, larvae, at maging mga nimpa ng insekto. Kinukuha nila ito mula sa mga hayop na kanilang kinakagat.

Ang isang walang ingat na saloobin sa isang kagat ng tik ay kadalasang humahantong sa impeksyon sa encephalitis, at samakatuwid ay sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng sakit na ito.

Ang mga parasito ay kahawig ng isang maliit, brownish-red spider na may proboscis. Kapag nagugutom, ang lalaki ay lumalaki hanggang 2.5 mm ang haba, habang ang isang gutom na babae ay maaaring umabot sa 3-4 mm. Ang patag na ibabaw ng katawan ay natatakpan ng isang matibay na itim na plato, na sumasakop sa buong likod ng mga lalaki. Pagkatapos ng pagpapakain, ang babae ay lumalaki hanggang 1 cm ang haba, habang ang lalaki ay nananatiling pareho, dahil nangangailangan siya ng mas kaunting pagkain.

Ang isang busog na babaeng tik ay tumataas sa laki ng dalawa hanggang tatlong beses

Mga tampok ng kagat

Ang parasite ay kumagat gamit ang hypostome nito, isang proboscis-like structure na nagbibigay-daan dito na makadikit sa biktima nito at makakain mula sa kanila. Ito rin ay nagsisilbing sensory organ. Ang tik ay kadalasang nangangagat sa singit, ibabang likod, kilikili, tiyan, leeg, dibdib, at tainga. Sa apektadong lugar, dahil sa impluwensya ng laway ng parasito, nangyayari ang isang lokal na proseso ng pamamaga at isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng pamumula. Walang sakit. Minsan ang balat sa lugar ng kagat ay nananatiling hindi nagbabago. Ngunit ang attachment ng insekto ay katibayan ng isang kagat.

Ang lugar ng kagat ng tik ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pamumula

Upang matukoy kung kailan dapat mag-ingat sa mga kagat ng tik, kailangan mong tumuon hindi gaanong sa panahon kundi sa temperatura at halumigmig. Ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa kanila ay +5 °C at air humidity na 80%. Ang mga kundisyong ito ay tipikal para sa Mayo at Hunyo, gayundin sa huli ng Agosto at unang bahagi ng Setyembre. Kung ang temperatura ay lumampas sa 22°C, ang mga parasito ay bihirang lumabas mula sa kanilang mga kanlungan.

Sa pamamagitan ng pag-aaral nang maaga sa tick-borne encephalitis incidence map, maaari kang magpasya kung ipinapayong magpabakuna.

Karaniwang nangangagat ang mga insekto sa maulap na panahon bago umulan. Dapat silang iwasan bago mag-8 a.m. at mamaya sa araw—pagkatapos ng 7 p.m.–10 p.m. Ang mga ticks ay hindi tumataas sa taas na higit sa 50 cm, kaya tumalon sila sa kanilang biktima mula sa damo o mga palumpong. Ang parasito ay gumugugol ng mahabang panahon sa paghahanap ng lugar na makakagat. Minsan maaari itong alisin bago tumagos ang kagat sa balat.

Ang lalaking tik ay hindi nakakabit sa sarili, ngunit mabilis na kumagat, kumakain, at nahuhulog. Ang babae, gayunpaman, ay nananatili sa kanyang biktima hanggang sa ito ay ganap na mabusog, na tumataas sa timbang ng halos 100 beses.

Pangunang lunas para sa kagat ng garapata

Mahalagang makipag-ugnayan kaagad sa isang seroprophylaxis center—isang pasilidad na nagbibigay ng pag-iwas sa impeksiyon na dala ng tick. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang mga sakit na naililipat din ng mga insektong ito, ngunit hindi ka pa nabakunahan.

1. Kung hindi ka pa nabakunahan laban sa tick-borne encephalitis, dapat kang bigyan ng tick-borne immunoglobulin pagkatapos ng pagsusuri sa dugo o insekto. Kung ang immunoglobulin ay pinangangasiwaan nang hindi lalampas sa 3 araw pagkatapos kumakabit ang parasito sa sarili nito, maiiwasan ang sakit.
2. Alisin ang tik mula sa iyong balat sa lalong madaling panahon upang mabawasan ang panganib ng impeksyon at isang reaksiyong alerdyi sa kagat.
3. Gamutin ang sugat gamit ang isang disinfectant—5% yodo, alkohol, o vodka. Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay pagkatapos.
   

   Ang lugar ng kagat ay dapat na disimpektahin, halimbawa sa yodo.

4. Dalhin ang parasite sa isang lab upang matukoy kung nagdadala ito ng encephalitis. Upang gawin ito, ilagay ito sa isang vial o garapon na may mamasa-masa na cotton swab. Kung walang malapit na seroprophylaxis center o hindi mo alam kung saan ito, sunugin ang parasito o lunurin ito sa kumukulong tubig.

Paano alisin ang isang insekto nang tama

Iwasang pisilin ang tik o pagkamot sa lugar ng kagat, dahil maaari nitong ipasok ang virus sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng microscopic na mga gasgas sa balat. Kapag nag-aalis ng tik, mag-ingat na huwag durugin o mapunit ang ulo nito, dahil ito ay magpapasok ng mga pathogens sa katawan kasama ang mga nilalaman ng tik. Mayroong dalawang paraan upang alisin ang tik:

1. Hawakan ang insekto gamit ang mga sipit malapit sa apektadong lugar at paikutin ang katawan nito sa paligid ng axis nito. Huwag hilahin ang parasito pataas. Ang proboscis ay hugis spiral. Kung hinihila lamang, ito ay mananatili sa katawan at magiging mapagkukunan ng impeksyon.
   

   Gamit ang mga sipit, maingat na alisin ang tik sa pamamagitan ng pag-ikot sa katawan nito.

2. Ikabit ang isang makapal na sinulid sa isang buhol malapit sa hypostome, na iniiwan ang mga dulo na pantay ang haba. Ipagkalat ang mga ito at paikutin ang mga ito nang pakaliwa, tulad ng isang helicopter propeller.
   

   Gamit ang isang sinulid, alisin ang tik nang hindi pinupunit ang ulo nito.

Kung ang ulo ng parasito, na lumilitaw bilang isang itim na tuldok, ay maputol habang inaalis, punasan ang lugar na may cotton swab na binasa ng alkohol. Pagkatapos, gumamit ng pre-heated na karayom ​​upang bunutin ang ulo, na parang nag-aalis ka ng splinter.

Mga sintomas, kurso at diagnosis ng tick-borne encephalitis

Maaari mong malaman ang tungkol sa impeksyon sa virus sa loob ng isang linggo o dalawa pagkatapos ng kagat, kahit na ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 1 hanggang 30 araw.

Mga sintomas ng pag-unlad ng sakit

Sa loob ng isang araw o dalawa, maaari kang makaranas ng panghihina sa iyong leeg, binti, at braso, at makaramdam ng pagkapagod. Ang susunod na yugto ay ang talamak na yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• lagnat na may pagtaas ng temperatura sa 39–40°;
• kaguluhan sa pagtulog;
• sindrom ng pagkalito ng kamalayan (anumang panlabas na stimuli ay acutely perceived, pag-iisip slows down, orientation sa espasyo ay nawala);
• matinding pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka;
• pamumula ng lugar ng kagat, pati na rin ang mga mata at balat sa mukha;
• pananakit ng kalamnan.

Ang mga sintomas ng tick-borne encephalitis sa unang yugto ay kahawig ng trangkaso.

Paano umuunlad ang sakit?

Ang isang dalawang-alon na kurso ng encephalitis na may pahinga sa pagitan ng mga yugto ay posible:

1. Ang unang 3-7 araw ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kondisyon na nakapagpapaalaala sa trangkaso sa kasagsagan nito. Hindi apektado ang utak.
2. Apyrexia - isa hanggang dalawang linggong pahinga.
3. Ang pangalawang alon ng lagnat, kung saan nagsisimula ang pinsala sa central nervous system at utak.

Mayroong limang anyo ng sakit:

1. nilalagnat. Ang form na ito ay isa sa pinaka banayad at nag-aalok ng magandang pagkakataon ng ganap na paggaling. Nagpapakita ito bilang isang lagnat na estado na tumatagal ng ilang araw. Ang sistema ng nerbiyos ay halos hindi apektado.
2. Meningeal. Ang form na ito ay ang pinakakaraniwan at tumatagal mula 6 hanggang 12 araw. Ang pagbabala ay palaging paborable. Kasama sa mga sintomas ang pangkalahatang pagkahilo, pag-igting ng kalamnan sa likod ng ulo, at matamlay na pag-iisip. Ang mga palatandaan ng pinsala sa meninges—mga sintomas ng meningeal—ay malinaw na nakikita:
   • pointer dog pose (meningitis pose) - ang likod ay naka-arched, ang mga tuhod ay pinindot sa tiyan, ang ulo ay itinapon pabalik;
   • "blanket syndrome" - sinusubukan ng isang tao na itago sa ilalim ng isang kumot kahit na sa isang estado ng maulap na kamalayan;
   • nadagdagan ang sensitivity ng balat at pandama na organo;
   • hindi sinasadyang pagpasok ng tiyan.
3. Meningoencephalitic. Isang malubhang anyo na nagpapakita sa dalawang uri: focal at diffuse. Sa una, ang karamihan sa mga cranial nerve ay apektado. Maaaring magkaroon ng epilepsy sa paglipas ng panahon. Sa isang-kapat ng mga kaso, ang kamatayan ng pasyente ay posible. Sa ikalawang yugto, ang tisyu at lamad ng utak ay nagiging inflamed, na humahantong sa mga guni-guni at maling akala, epileptic seizure, at binago ang kamalayan. Ang cerebral edema at pagkagambala sa mahahalagang pag-andar ay posible, na humahantong sa kamatayan. Kahit na may matagumpay na paggamot, paresis, paglunok, at mga problema sa pagsasalita ay madalas na nagpapatuloy, na humahantong sa kapansanan.
4. Polio. Sa una, ang taong nahawahan ay nakakaranas ng matinding panghihina, mabilis na pagkapagod, at pamamanhid. Nang maglaon, ang flaccid paralysis ng mga kalamnan ng braso at leeg ay bubuo, at ang ulo ay nakahiga sa dibdib. Lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagkasayang ng mga apektadong kalamnan. Ang form na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso at maaaring humantong sa kapansanan.
5. Polyradiculoneuritic. Ang mga unang sintomas ay katulad ng sa naunang anyo. Ang mga peripheral nerves at mga ugat ay pinaka-apektado. Ang pagpapagaling ay posible nang walang nakakapinsalang kahihinatnan.

Diagnosis ng encephalitis

Kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Ang mga resulta ay hindi makukuha kaagad pagkatapos ng kagat, ngunit sa halip pagkatapos ng dalawang linggo. Ang pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic ay isang lumbar puncture. Ang isang sample ay kinuha mula sa biktima sa pagitan ng mga spinous na proseso ng ikatlo at ikaapat na lumbar vertebrae. Sinusuri ang cerebrospinal fluid, at ang mga antas nito ay inihambing sa mga halaga ng sanggunian. Ang mga resulta ay tatagal ng humigit-kumulang isang linggo. Mayroon ding mga pinabilis na pamamaraan:

• kontra immunophoresis;
• fluorescent antibodies;
• PCR (polymerase chain reaction).

Ang lumbar puncture ay ang pinaka-maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng tick-borne encephalitis.

Paggamot ng sakit

Ang regimen ng paggamot ay direktang nakasalalay sa mga sintomas ng pasyente, at kahit na ang mga nabakunahang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Sa panahon ng talamak na yugto, ang mga pasyente ay dapat manatili sa kama sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal hanggang sa humupa ang mga sintomas. Mahalagang sundin ang isang diyeta na inireseta ng isang doktor batay sa kalubhaan ng pinsala sa atay at gastrointestinal, pati na rin ang pag-inom ng ascorbic acid upang mapabuti ang paggana ng adrenal at atay.

Makakatulong ang immunoglobulin ng antiencephalitis na labanan ang pinagbabatayan ng sakit. Nagbubunga ito ng positibong epekto sa loob ng isa hanggang dalawang araw: bumababa ang temperatura sa normal, bumubuti ang pangkalahatang kondisyon, at nagiging mas malala ang mga sintomas ng meningeal. Maaari itong palitan ng:

• leukinferon;
• homologous polyglobulin;
• reaferon;
• serum immunoglobulin;
• ribonuclease.

Upang alisin ang katawan ng mga lason, bitamina, sodium chloride at glucose solution ay ibinibigay sa intravenously. Kung ang pasyente ay dumaranas ng poliomyelitis, meningoencephalitis, at polyradiculoneuritic na mga anyo ng sakit, kinakailangan ang mga karagdagang paggamot. Kung ang cranial nerves ay hindi apektado at walang gulo ng kamalayan, ang prednisolone ay inireseta. Kasama ng mga glucocorticoids, ang isang malambot na diyeta at mga suplementong potasa ay inireseta.

Ang immunoglobulin ng antiencephalitis at mga kapalit nito ay ginagamit upang gamutin ang encephalitis.

Mga posibleng komplikasyon ng encephalitis

Ang sakit ay mapanganib hindi lamang dahil sa aktibong bahagi nito kundi dahil din sa mga posibleng komplikasyon. Kabilang dito ang:

• meningitis;
• mga problema sa pag-iisip;
• dysfunction ng musculoskeletal system;
• pagkasira ng pandinig at paningin;
• patuloy na pananakit ng ulo;
• fecal at urinary incontinence.

Sa wastong rehabilitasyon, ang mga negatibong epekto ay unti-unting humupa, ngunit nangangailangan ito ng oras. Pagkatapos ng isang malubhang anyo ng sakit, nawawala sila sa loob ng ilang taon, pagkatapos ng katamtamang anyo, sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos ng banayad na anyo, sa loob ng dalawa hanggang limang linggo.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang pinakamahusay na proteksyon ay pagbabakuna. Ito ay ibinibigay sa mga matatanda at bata na may edad isang taon at mas matanda. Ang isang buong kurso ay nagbibigay ng kaligtasan sa sakit sa loob ng tatlong taon, pagkatapos nito ang isang booster na dosis ay ibinibigay bilang isang solong karaniwang dosis. Ang panukalang ito ay ipinapayong para sa mga residente ng mga lugar kung saan nakita ang malalaking paglaganap ng sakit. Ang ideya ay upang sanayin ang immune system na kilalanin at labanan ang virus. Ang iskedyul ay tinutukoy ng isang manggagamot, na nagbibigay ng isang paunang konsultasyon tungkol sa posibilidad ng pagbabakuna. Parehong banyaga (Austrian at German) at mga gamot na ginawa sa loob ng bansa ay ibinibigay.

Ang Encepur, EnceVir at iba pang mga gamot ay ginagamit para sa pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga kagat

Ang pag-iwas sa kagat ng garapata ay makakatulong din na maprotektahan ka mula sa encephalitis. Kapag nagpaplano ng paglalakad, siguraduhing magsuot ng tamang damit at planuhin ang tamang ruta:

• gumamit ng mga bagay na sumasaklaw hangga't maaari;
• pumili ng tapered na pantalon na madaling ilagay sa sapatos, isang sweater o jacket na may masikip na cuffs;
• sa mainit na panahon, magsuot ng scarf o cap; sa tagsibol at taglagas, magsuot ng sumbrero;
• Lumipat sa mga landas na tinatahak nang mabuti, iwasan ang matataas, makapal na damo, bangin at tabing daan;
• Suriin ang iyong mga anak at ang iyong sarili para sa mga ticks sa iyong mga damit at balat tungkol sa bawat kalahating oras.

Ang pag-alam kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga ticks sa kalikasan ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang makagat ng insekto na ito.

Paggamit ng mga kemikal

Mayroong dalawang uri ng mga produkto ng parasite control:

1. Acaricides. Nagdudulot sila ng paralisis sa mga ticks. Dahil sa kanilang mataas na toxicity, ang mga ito ay inilapat lamang sa mga damit ng mga adult na mahilig sa kalikasan. Ang aktibong sangkap ay alpha-cypermethrin.
2. Mga repellent. Itinataboy nila ang mga bloodsucker at ginagamit ng mga matatanda at bata. Ang aktibong sangkap ay DEET (diethyltoluamide).

Kasama sa unang uri ang:

• Reftamide Antikleshch - ginagamit para sa pagpapagamot ng damit, pinoprotektahan laban sa mga insekto sa loob ng dalawang linggo;
  

  Ang Reftamide Antikleshch ay hindi dapat gamitin sa damit na isinusuot ng mga tao.

• Tornado anti-tick spray - tagal ng pagkilos - hanggang 10 araw;
• Ang Picnic-Antikleshch ay may kaaya-ayang amoy, ay epektibo hanggang sa 15 araw, isang hiwalay na produkto ang ibinebenta para sa mga bata;
  

  Ang mga damit ng mga bata ay ginagamot upang maprotektahan laban sa mga ticks ayon sa parehong mga patakaran tulad ng damit na pang-adulto.

• Ginagamit ang Gardex nang hindi hihigit sa isang beses bawat 15 araw. Ang ginagamot na damit ay maaari lamang isuot pagkatapos na ganap na matuyo ang produkto.

Ang mga sumusunod na repellents ay popular:

• Medilis - laban sa lamok - inilapat sa balat (tagal ng proteksyon - hanggang 4 na oras) o sa damit (epektibo hanggang 20 araw kung hindi nilalabhan);
• Reftamide Maximum - para sa proteksyon laban sa ticks, ang aerosol ay inilalapat sa damit (tumatagal ng hanggang 5 araw) o balat (ni-renew tuwing 4 na oras), may kaaya-ayang vanilla scent, at inaprubahan para gamitin sa mga bata;
• Off! Extreme – inilapat sa balat o damit ng mga bata at matatanda.
  

  Upang maprotektahan laban sa mga ticks, ang produkto ay maaaring ilapat sa balat o damit.

Dapat itong gamitin alinsunod sa mga tagubilin at ang mga pag-iingat na nakasaad dito ay dapat na mahigpit na sundin.

Ang tick-borne encephalitis ay isang mapanganib na sakit na may malubhang kahihinatnan. Sa napapanahong at wastong paggamot, madali itong mababaligtad. Gayunpaman, pinakamahusay na mag-ingat at mag-iingat upang maiwasan ang kagat ng insekto.